Hieronder vindt u de meest gestelde vragen. Mocht uw vraag er niet tussen staan, kunt u ons mailen.
- Algemeen
-
Wat is de BeweegKuur?
De BeweegKuur is een gecombineerde leefstijlinterventie waarmee mensen vanuit de eerstelijnszorg worden begeleid naar een gezondere en actievere leefstijl. Een multidisciplinair team van zorgprofessionals en lokale sport- en beweegaanbieders begeleidt deelnemers op het gebied van voeding, bewegen en gedragsverandering. De BeweegKuur start in de huisartsenpraktijk. De huisarts verwijst mensen die in aanmerking komen voor de BeweegKuur door naar de leefstijladviseur voor een intake gesprek. De leefstijladviseur is in de meeste gevallen de praktijkondersteuner van de huisarts.
Deelnemers aan de BeweegKuur worden gedurende maximaal een jaar begeleid door de leefstijladviseur, de diëtist en in de sommige gevallen de fysiotherapeut of oefentherapeut. Het doel is dat alle deelnemers zelfstandig gaan bewegen, individueel of in groepsverband bij het sport- en beweegaanbod in de wijk.
- Wat is het doel van de BeweegKuur?
Met de BeweegKuur willen NISB en de partners een aanpak ontwikkelen waarmee mensen door een multidisciplinair team van (zorg)professionals effectief begeleid worden naar een gezondere en actievere leefstijl. Het streven is om de twee minst intensieve programma's van de BeweegKuur per 1 januari 2012 op te laten nemen in de basispakketten van de zorgverzekeraars. Het derde en meest intensieve BeweegKuur programma wordt vanaf voorjaar 2010 onderzocht op (kosten)effectiviteit.
- Wat zijn de voorwaarden om te kunnen starten met de BeweegKuur?
Totdat de BeweegKuur wordt opgenomen in het basispakket van de zorgverzekering, wordt de interventie betaald vanuit projectgelden. Er is daarom een beperkt budget voor het opstarten van BeweegKuur locaties en de instroom van deelnemers. Het aantal BeweegKuur locaties is vanaf 2008 steeds verder uitgebreid. In het voorjaar van 2010 wordt de BeweegKuur door ruim 150 locaties uitgevoerd; deze zijn geselecteerd door 19 ROS'en verspreid over Nederland. Het is nog niet bekend of er vanuit projectgelden budget zal zijn om nieuwe locaties te starten in 2011. NISB zoekt samen met lokale en regionale partners naar mogelijkheden om nieuwe locaties op een andere manier te financieren.
Als u interesse heeft om de BeweeegKuur uit te voeren, kunt u contact opnemen met de ROS in uw regio. Afgezien van de financiering is er nog een aantal voorwaarden om de BeweegKuur aan te kunnen bieden:
- de BeweegKuur kan alleen uitgevoerd worden door een compleet team van zorgprofessionals die samenwerken, namelijk een huisarts, leefstijladviseur (meestal de POH), een dietist en een fysio- of oefentherapeut. Deze professionals gaan onder begeleiding van de ROS bouwen aan een lokaal netwerk, waarin ook de gemeente en lokale sport- en beweegaanbieders participeren.
- alle hierboven genoemde zorgprofessionals, met uitzondering van de huisarts, dienen de BeweegKuur scholingen gevolgd te hebben.
- Waar vindt de BeweegKuur momenteel plaats?
In 2008 zijn de eerste BeweegKuur locaties opgestart. Sindsdien is het aantal locaties uitgebreid tot ruim 150 in het voorjaar van 2010. De BeweegKuur wordt door heel Nederland aangeboden in 19 ROS regio's.
Een actueel overzicht van BeweegKuur locaties is elders op deze website te vinden, via projectopzet - projectfasering.
- Wat is de planning van de BeweegKuur?
De ontwikkeling van de BeweegKuur gebeurt in fasen. Uitgebreide informatie is elders op deze website te vinden via 'projectopzet'.
- in september t/m december 2007 is op basis van literatuur, ervaringen met bestaande projecten, gesprekken met expertpanels en de doelgroep een eerste prototype van de BeweegKuur ontwikkeld.
- in 2008 is dit prototype in zeven ROS regio’s getest en op basis van de resultaten steeds verder doorontwikkeld en aangepast. Sinds 2008 wordt al gewerkt aan geleidelijke landelijke implementatie.
- in 2009 is het aantal BeweegKuur locaties uitgebreid tot 43 gemeenten, verspreid over 14 ROS regio’s. Tevens is een start gemaakt met de doorontwikkeling van de BeweegKuur voor mensen met overgewicht of obesitas.
- in de tweede helft van 2009 zijn ook de laatste zes ROS'en betrokken en is het aantal locaties uitgebreid. Tevens is gestart met de proefimplementatie van de doorontwikkelde BeweegKuur voor mensen met overgewicht of obesitas.
- in 2010 zijn 90 nieuwe BeweegKuur locaties gestart door heel Nederland. Daarnaast wordt door NISB en de partners hard gewerkt aan de randvoorwaarden voor landelijke dekking van de BeweegKuur. De nadruk ligt op grootschalige scholing van zorgprofessionals via vijf hogescholen en het bouwen van lokale netwerken. Dit laatste gebeurt door regionale projectteams van ROS, GGD en provinciale sportraad.
- Hoe ziet het onderzoekstraject rondom de BeweegKuur eruit?
De BeweegKuur wordt op verschillende manieren begeleid door onderzoek. In 2008 heeft de Universiteit Maastricht een procesevaluatie naar de bruikbaarheid van de BeweegKuur uitgevoerd. Hierbij zijn vragenlijsten ingevuld door zowel patiënten als zorgverleners. Ook zijn bij verschillende zorgverleners interviews afgenomen. De patiënten die in 2008 zijn gevolgd, zullen tot in 2010 betrokken blijven in het onderzoek. In 2009 heeft de Universiteit Maastricht zich daarnaast gericht op de rol van de ROS en de samenwerking met andere provinciale, regionale en lokale partners zoals de provinciale sportraad, thuiszorg, GGD en gemeente.
In het voorjaar / de zomer van 2010 starten een tweetal wetenschappelijke onderzoeken naar de BeweegKuur:
- een monitoringsstudie naar het Zelfstandig Beweegprogramma en het Opstartprogramma; uitgevoerd door de Universiteit Maastricht in samenwerking met het RIVM en NIVEL.
- een (kosten)effectiviteitonderzoek naar het Begeleid Beweegprogramma; uitgevoerd door de Universiteit Maastricht in samenwerking met de VU Amsterdam.
Een compleet overzicht van alle onderzoeken m.b.t. de BeweegKuur is elders op deze website te vinden onder projectopzet - onderzoek.
- Wie voert de BeweegKuur uit?
Het Nederlands Instituut voor Sport en Bewegen (NISB) werkt – met subsidie van het ministerie van VWS - in de periode van 2007 tot en met 2012 aan de ontwikkeling en implementatie van de BeweegKuur.
NISB is projectleider van de BeweegKuur en werkt daarin samen met een groot aantal koepel- en patientenorganisaties. Een overzicht van deze organisaties vindt u hier.
Lokaal wordt de BeweegKuur gecoördineerd door de Regionale OndersteuningsStructuren (ROS'en) en uitgevoerd door de huisartszorg in samenwerking met onder meer diëtisten, fysio- of oefentherapeuten en sport- en beweegaanbieders.
- Voor wie is de BeweegKuur bedoeld?
De BeweegKuur is aanvankelijk ontwikkeld voor volwassenen met (een verhoogd risico op) diabetes type 2. In 2009 is de doorontwikkeling van de BeweegKuur voor mensen met overgewicht of obesitas gestart, in samenwerking met het Partnerschap Overgewicht Nederland (PON).
Dit is gebeurd naar aanleiding van een rapport van het RIVM (W. Bemelmans, 2008), waaruit bleek dat een gecombineerde leefstijlinterventie zoals de BeweegKuur ook juist kosteneffectief is voor deze doelgroep. Het college voor zorgverzekeringen (CVZ) heeft hier op ingespeeld door aan te geven dat de doelgroep van een gecombineerde leefstijlinterventie vooral afgebakend moet worden o.b.v. BMI, buikomvang, comorbiditeit en risicofactoren.
Elders op deze website (voor wie) staat uitgebreide informatie over de precieze doelgroep van de BeweegKuur.
- Hoe lang duurt de BeweegKuur?
De begeleiding vanuit de BeweegKuur duurt maximaal 1 jaar. Afhankelijk van het beweegprogramma waarin de deelnemer instroomt, vindt begeleiding en coaching door de leefstijladviseur, dietist en fysio- of oefentherapeut plaats. Gedurende het BeweegKuur jaar proberen deze professionals de deelnemer intrinsiek te motiveren, zodat hij/zij de nieuwe leefstijl ook na het BeweegKuur-traject volhoudt.
Behalve begeleiding door zorgprofessionals kunnen deelnemers ook begeleid worden door sport- en beweegaanbieders. Deze begeleiding kan uiteraard voortduren, maar is voor eigen kosten van de deelnemer. Follow-up door zorgverleners kan bijvoorbeeld plaatsvinden binnen de reguliere consulten van (diabetes)patienten bij de praktijkondersteuner.
- Is de BeweegKuur gratis voor deelnemers?
In de BeweegKuur wordt de “zorg” vergoed, dat wil zeggen de consulten bij de leefstijladviseur, diëtist, fysiotherapeut of oefentherapeut. Het bewegen en sporten zijn voor rekening van de deelnemer zelf. Dit houdt in dat deelnemers aan het Zelfstandig Beweegprogramma direct zelf betralen voor sport- en beweegactiviteiten in de wijk. Deelnemers in het Opstartprogramma betalen eenmalig € 15,- voor de begeleiding van de fysio- of oefentherapeut. Deelnemers aan het Begeleid Beweegprogramma betalen een eigen bijdrage van €15,- per maand voor het beweegprogramma bij de fysiotherapeut van 12 of 16 weken. Ook voor deze twee groepen deelnemers geldt dat zij vervolgens de sport- en beweegactiviteiten in de wijk zelf moeten bekostigen.
In sommige gemeenten / achterstandswijken kan de gemeente of GGD mensen met een laag inkomen ondersteunen.
- Scholing en deskundigheidsbevordering
- Welke scholing moeten leefstijladviseurs volgen?
Leefstijladviseurs moeten de scholing ‘Leefstijladviseur in de BeweegKuur’ volgen, voordat zij beginnen met het includeren van deelnemers. Dit is een vierdaagse cursus, die in twee blokken van twee dagen aangeboden wordt. Deze cursus is verplicht en wordt in 2011 aangeboden door vijf Hogescholen. Onderstaande onderwerpen komen o.a. aan bod:
- Introductie BeweegKuur
- Introductie motivational interviewing (MI)
- Pathofysiologie bewegen en diabetes
- Voeding en diabetes
- Intake
- Beweegplan en MI
- Multidisciplinair samenwerken
- Vervolgconsulten en MI
Praktijkondersteuners en diabetesverpleegkundigen die werkzaam zij in de eerstelijnszorg kunnen zich tegen een kleine vergoeding aanmelden voor deze cursus. Ook andere professionals (diëtisten, fysiotherapeuten of oefentherapeuten werkzaam in de eerstelijnszorg) kunnen zich onder bepaalde voorwaarden aanmelden voor de cursus.
Meer informatie vindt u via deze link.
- Welke scholing moeten fysiotherapeuten/oefentherapeuten volgen?
Fysiotherapeuten en oefentherapeuten moeten de cursus “De fysiotherapeut / oefentherapeut in de BeweegKuur” volgen, voordat zij kunnen starten met de BeweegKuur. Dit is een cursus van drie dagdelen verdeeld over een dag (ochtend, middag, avond).
Onderstaande onderwerpen komen aan bod:
- Introductie BeweegKuur
- Multidisciplinair samenwerken
- Pathofysiologie
- Motivational Interviewing (MI)
De scholing is verplicht en wordt uitgevoerd door vijf Hogescholen, verspreid over het land. Het is niet mogelijk vrijstelling aan te vragen en losse modules te volgen. Het volgen van de scholing is niet geheel kosteloos meer, een deel wordt gesubsidieerd en een deel is voor eigen rekening voor fysiotherepeuten en oefentherapeuten die werkzaam zijn in de eerstelijnszorg. Per praktijk kunnen er maximaal twee professionals de cursus volgen.
Hier vindt u meer informatie over deze cursus.
- Welke scholing moeten diëtisten volgen?
Diëtisten moeten de cursus “Dietist in de BeweegKuur” volgen, voordat zij kunnen starten als dietist in de BeweegKuur. Dit is een cursus van drie dagdelen verdeeld over een dag (ochtend, middag, avond).
Onderstaande onderwerpen komen aan bod:
- Introductie BeweegKuur
- Multidisciplinair samenwerken
- Pathofysiologie
- Groepsvoorlichting en groepsdynamica
De scholing is verplicht en wordt uitgevoerd door vijf Hogescholen, verspreid over het land. Het is niet mogelijk vrijstelling aan te vragen en losse modules te volgen. Het volgen van de scholing is kosteloos voor dietisten die werkzaam zijn in de eerstelijnszorg.
Hier vindt u meer informatie over de cursus.
- Hoe kan ik me inschrijven voor een scholing?
U kunt zich inschrijven voor een scholing via de websites van de vijf Hogescholen die de cursussen aanbieden. Dit zijn Hanzeconnect Groningen, Transfergroep Gezondheidszorg, Hogeschool Utrecht, Hogeschool van Arnhem en Nijmegen en de Fontys Hogeschool in Eindhoven. Lees de inschrijfvoorwaarden goed door, alvorens u zich aanmeld.
- Zijn de scholingen geaccrediteerd?
Er is accreditatie verkregen bij: NVvPO, EADV, V&VN, KNGF, CAPD, NVD en VVOCM.
- Hoe vaak moet intervisie georganiseerd worden?
Eén van de taken van de ROS is het organiseren van intervisie voor de BeweegKuur professionals in de regio. Idealiter worden er jaarlijks drie intervisiebijeenkomsten georganiseerd door de ROS. Dit kan zowel regionaal (bijvoorbeeld in samenwerking met andere ROS’en) als lokaal opgepakt worden.
Een intervisiebijeenkomst kan georganiseerd worden voor alle betrokken professionals, of alleen voor leefstijladviseurs, afhankelijk van de behoefte van de professionals in de regio. Indien gewenst kan NISB een deel van het programma verzorgen of input leveren.
Informatie over het opzetten van intervisiebijeenkomsten is te vinden op de website onder de inlog voor ROS’en.
- Moeten lokale sport- en beweegaanbieders geschoold worden?
NISB is bezig om structureel en op grote schaal scholing te organiseren voor lokale sport- en beweegaanbieders in de vorm van een cursus 'BeweegKuurinstructeur'. In het voorjaar van 2010 hebben de eerste (pilot) cursussen plaatsgevonden. Vanaf september zullen waarschijnlijk ongeveer 15 MBO's verspreid over Nederland de cursus BeweegKuurinstructeur aan gaan bieden.
Het volgen van deze cursus is niet verplicht voor sport- en beweegaanbieders; zij kunnen natuurlijk ook (ex) BeweegKuur deelnemers begeleiden zonder de cursus te hebben gevolgd. Echter, het is gebleken dat veel zorgprofessionals patienten liever doorverwijzen naar geschoolde sport- en beweegaanbieders.
Meer informatie over de cursus BeweegKuurinstructeur vindt u hier.
- Wat is M.I. voor een soort scholing?
M.I. staat voor Motivational Interviewing ofwel motiverende gespreksvoering. Het doel hierbij is om intrinsieke motivatie op te bouwen in plaats van een verandering van buitenaf op te leggen. Om dit te kunnen bereiken, is een duidelijk besef van doelgerichtheid en directiviteit noodzakelijk, gepaard gaande met een niet autoritaire en cliëntgerichte stijl van handelen. Binnen de BeweegKuur is Motivational Interviewing een manier van coachen/begeleiden bij gedragsverandering. Elementen hieruit worden door alle professionals in de BeweegKuur gebruikt.
- Sport- en beweegaanbieders
- Voor wie is de cursus BeweegKuur Instructeur precies bedoeld?
De cursus tot BeweegKuurinstructeur is bedoeld voor sport- en beweegprofessionals met een afgeronde MBO opleiding Sport- en bewegen niveau 3, 4 of 5 en/of sport- en beweegbegeleiders (niveau 3 en hoger, zoals zelfstandige trainers/coaches, MBVO-leiders, etc.) die door relevante werkervaring (beweeglessen voor deze doelgroep) een vergelijkbaar niveau hebben. Binnen een aantal ROC-opleidingen zal de BeweegKuurInstructeur worden opgenomen als uitstroom/minor, en huidige professionals kunnen zich straks dus inschrijven voor de cursus. De cursus wordt afgesloten met een uitstroomtoets en een portfolio-assesment. Wanneer deze goed is afgerond, ontvangt de cursist een certificaat en wordt hij/zij opgenomen in het kwaliteitsregister van BeweegKuurinstructeurs.
- Hoe ziet de cursus 'BeweegKuurInstructeur' eruit?
Voor ervaren beroepsbeoefenaren die al ervaring hebben met lesgeven aan of het begeleiden van bijzondere doelgroepen, bestaat de cursus uit drie tot vier bijeenkomsten (avonden) die afgesloten worden met een kennisexamen. Voor studenten wordt deze cursus uitgebreid met een lesgeefstage. Met de cursus 'BeweegKuurinstructeur' krijgen cursisten kennis en middelen aangereikt waarmee zij in staat zijn om mensen met een (hoog risico op een) chronische aandoening, zoals diabetes of obesitas, op een kwalitatief hoogwaardige wijze te begeleiden bij het sporten en bewegen. De cursus bestaat uit theorie en achtergronden bij diabetes type 2 en overgewicht/obesitas, gezondheidsvoordelen van bewegen, richtlijnen voor bewegen en complicaties. Er zullen zowel theorie- als praktijkvormen gebruikt worden. Indien de cursus met goed gevolg afgerond wordt, ontvangt de deelnemer een certificaat en wordt hij/zij opgenomen in het kwaliteitsregister ‘BeweegKuurinstructeur’.
- Is de cursus verplicht voor sport- en beweegprofessionals die met BeweegKuur deelnemers gaan werken?
De cursus tot BeweegKuurinstructeur is niet verplicht. (ex)BeweegKuurdeelnemers kunnen dus ook begeleid worden door sport- en beweegaanbieders die de cursus niet hebben gevolgd.
Echter, de leefstijladviseur en andere zorgprofessionals die de BeweegKuur deelnemers begeleiden krijgen inzicht in het BeweegKuur kwaliteitsregister waarin geschoolde sport- en beweegprofessionals worden opgenomen. De leefstijladviseur en fysiotherapeut in de BeweegKuur zijn eerder geneigd (ex) BeweegKuur deelnemers door te verwijzen naar gekwalificeerde sport- en beweegprofessionals die in het register staan, op basis van kwaliteit, ervaring en expertise met de doelgroep.
- Door wie wordt de cursus aangeboden - hoe kan ik me inschrijven?
De cursussen 'BeweegKuurinstructeur' zullen aangeboden worden door MBO Sport en Beweegopleidingen, verspreid over Nederland. In de eerste helft van 2010 hebben enkele (pilot)cursussen plaatsgevonden. De verwachting is dat vanaf eind september de cursus aangeboden worden door 15 MBO's verspreid over Nederland. Inschrijven is op dit moment dus nog niet mogelijk.
Houdt deze website in de gaten voor meer nieuws over data en locaties.
- Wat zijn de kosten van de cursus BeweegKuurInstructeur?
Kosten voor deelname van de cursus BeweegKuurInstructeur bedragen 200 euro, inclusief materiaal (cursusboek). Bij het voldoende afronden van de cursus en het bijwonen van alle lessen wordt hiervan 125 euro gesubsidieerd door NISB. Indien u uw certificaat haalt, betaalt u zodoende uiteindelijk zelf een bedrag van 75 euro. Het Nederlands Instituut voor Sport en Bewegen investeert hiermee in het voorbereiden van partijen op de landelijke invoering van de BeweegKuur. Zoals genoemd onder 'samenwerking' verdient het aanbeveling alvast af te stemmen met de zorgprofessionals in de keten (fysiotherapeut, leefstijladviseur en dietist). Ook voor hen zijn er cursussen in 2010.
- Is er een instroomeis?
Om opgenomen te worden in het kwaliteitsregister BeweegKuurInstructeur zijn er instroomeisen vastgesteld. De instroomeis voor de cursus is een sport- of beweegopleiding niveau 3 en hoger (met werkervaring 200 klokuren). Daarnaast worden alle cursisten geacht een geldig EHBO-diploma te hebben (of te behalen tijdens de cursusduur).
- Is er een toets of examen?
Aangezien de cursus in relatief korte tijd wordt gegeven, gaan wij uit van 100% aanwezigheidsplicht (12 uren). Daarnaast is er een basale uitstroomtoets die de opgedane kennis toetst. Verder is er een portfolio waarin een aantal competenties moet worden aangetoond (o.a. voldoende praktijkervaring met doelgroep, EHBO-diploma, praktijkopdrachten) om in het kwaliteitsregister opgenomen te kunnen worden. Hiermee waarborgen wij de gewenste kwaliteit van de BeweegKuur Instructeur.
- Ik kan de cursus niet volgen, omdat ik niet voldoe aan de instroomeis of doordat de cursus in mijn regio niet doorgaat, wat nu?
Als u de cursus BeweegKuurInstructeur graag wilt volgen, maar u voldoet net niet aan de instroomeis, dan raden wij u aan toch uw naam en gegevens door te geven aan de secretaresse van de BeweegKuur via info@beweegkuur.nl. Mogelijk komen er op de langere termijn andere opties.
Als u de cursus BeweegKuur Instructeur graag wilt volgen, maar hij wordt niet gegeven in uw regio, dan raden wij u aan om uw gegevens door te geven aan de secretaresse van de BeweegKuur via info@beweegkuur.nl. Mogelijk komen er op de langere termijn andere data en/of cursusplaatsen beschikbaar. Wij kunnen u dan direct informeren.
- Wanneer zijn de cursusdata en locaties bekend?
Naar verwachting kunnen wij half september aangeven welke MBO Sport en Beweegopleidingen de cursus BeweegKuurinstructeur aanbieden. Eind september worden alle cursusdata bekend gemaakt via onze website. De eerste cursussen worden naar verwachting eind oktober / begin november gegeven. Wilt u automatisch op de hoogte blijven? Laat dan uw naam, e-mail, woonplaats en functie per e-mail achter bij de secretaresse van de BeweegKuur via info@beweegkuur.nl. U krijgt automatisch bericht zodra er meer informatie beschikbaar komt.
- Inclusie en doorverwijzen beweegprogramma’s
- Hoe verloopt de instroom van de deelnemers?
De instroom (inclusie) van deelnemers mag uitgesmeerd plaatsvinden over het jaar waarin het budget beschikbaar is; in dit geval van januari t/m december 2010. Deelnemers moeten instromen voor 31 december 2010, maar de BeweegKuur loopt door tot een jaar na de inclusie van de laatste deelnemer.
Bij een geleidelijke instroom is het van belang goed na te denken over de planning van de groepsprogramma's. Hoe worden de beweeggroepen geformeerd (bij het Begeleid Beweegprogramma) en groepsbijeenkomsten voeding gepland en georganiseerd als deelnemers geleidelijk instromen? Het is van belang de planning goed te comuniceren met de deelnemers, om no-show te voorkomen.
- Mogen er meer deelnemers geïncludeerd worden dan het aantal deelnemers dat in de overeenkomst staat?
Dat mag, maar daarvoor is geen vergoeding beschikbaar vanuit NISB!
Als een locatie meer deelnemers wil includeren, dan moet dit dus op een andere manier vergoed worden. Mogelijk kunnen er afspraken met de zorgverzekeraar of gemeente gemaakt worden. De ROS kan hierover adviseren. Voordat het aantal te includeren deelnemers overschreden wordt, is het dus belangrijk na te denken over de financiering hiervan.
- Moet de vastgestelde inclusieverdeling perse gehandhaafd worden?
Ja, want vergoedingen die de locatie ontvangt en die in de overeenkomst staan, zijn gebaseerd op de vastgestelde inclusieverdeling. De verschillende programma's hebben namelijk verschillende pakketprijzen.
Als er meer deelnemers instromen (in een bepaald programma) dan afgesproken is in de inclusieverdeling, zal de locatie hiervoor andere financiering voor moeten zoeken. Mogelijk kan de gemeente of zorgverzekeraar extra deelnemers vergoeden. De ROS adviseur kan hierover adviseren.
- Kan een deelnemer die is ingestroomd in de BeweegKuur, tussentijds doorstromen naar een ander (beweeg)programma?
Ja. Een deelnemer kan tussentijds, dus voor het afronden van de BeweegKuur, doorstromen naar een ander programma dan waar hij/zij in gestart is. Wanneer het heel goed gaat, kan een deelnemer doorstromen naar een minder intensief programma. Als een deelnemer (meer) lichamelijke klachten krijgt of duidelijk behoefte heeft aan meer begeleiding, kan een deelnemer ook doorstromen naar een intensiever programma. De verschillende betrokken professionals kunnen hier samen over beslissen, in overleg met de deelnemer zelf. Als een deelnemer naar een ander programmam doorstroomt, is het belangrijk dat de leefstijladviseur dit (met de reden) duidelijk aangeeft op het registratieformulier.
De middelen die ‘over’ blijven wanneer een deelnemer doorstroomt naar een minder intensief programma, moeten indien toereikend ingezet worden voor de inclusie van een nieuwe deelnemer.
- Hoe moet de leefstijladviseur omgaan met deelnemers die niet in aanmerking komen voor de BeweegKuur, bijvoorbeeld vanwege de i-ECG uitslag?
De BeweegKuur is een geprotocolleerde interventie die kosteneffectief moet zijn om in aanmerking te komen voor vergoeding vanuit het basispakket van de zorgverzekering. De doelgroep is vastgesteld door inhoudelijk deskundigen van partnerorganisaties, zoals het Partnerschap Overgewicht Nederland (PON), op basis van (onderzoeks)rapporten van het RIVM en CVZ. Meer informatie over de doelgroep van de BeweegKuur is elders op deze website te vinden bij 'voor wie'.
De huisarts bepaalt of iemand wel/niet in aanmerking komt voor de BeweegKuur. Er zijn geen exclusiecriteria opgesteld; de huisarts is bij uitstek degene die kan screenen op contra-indicaties.
Het is natuurlijk erg vervelend als een potentiele BeweegKuur deelnemer buiten de vastgestelde doelgroep valt en niet geincludeerd mag worden. De doelgroep van de BeweegKur is vastgesteld door experts, op basis van kwaliteit en inhoud. Voor mensen die buiten deze doelgroep vallen, zou de BeweegKuur niet de geschikte interventie zijn omdat deze teveel of juist onvoldoende zorg en begeleiding zou bieden, en daardoor nooit (kosten)effectief kan zijn. De zorgstandaarden moeten omschrijven welke zorg en begeleiding voor deze groep mensen optimaal is.
Een mogelijk alternatief is een intensieve gecombineerde leefstijlinterventie in de tweedelijn of een behandeling van de contra-indicatie. Momenteel vindt in de tweedelijn onderzoek plaats door de Erasmus Universiteit naar een geschikte, intensieve interventie voor de mensen die geëxcludeerd worden voor de BeweegKuur.
- Wat gebeurt er als een deelnemer halverwege het traject uitvalt?
Als een deelnemer niet komt opdagen voor een consult of een groepsbijeenkomst, dan heeft de locatie een inspanningsverplichting (opbellen, nagaan, motiveren van de deelnemer). Wanneer de locatie hieraan heeft voldaan, dan ontvangt de locatie de vergoeding voor de betreffende deelnemer.
Daarnaast is in de overeenkomst afgesproken dat de locatie in overleg met de ROS adviseur bekijkt of er met de resterende middelen een nieuwe deelnemer geïncludeerd kan worden, bijvoorbeeld in een minder intensief programma.
- Waarom kunnen niet alle locaties het Begeleid Beweegprogramma (pakket 3) aanbieden?
In tegenstelling tot het Zelfstandig Beweegprogramma en het Opstartprogramma is het Begeleid Beweegprogramma (nog) niet kosteneffectief bewezen. Daarom zal dit laatste programma eerst zijn waarde moeten 'bewijzen', voordat het grootschalig uitgevoerd mag worden. Vanaf half 2010 gaat een (kosten)effectiviteitonderzoek naar het Begeleid Beweegprogramma van start. Aan dit onderzoek doen ongeveer 30 ervaren BeweegKuur locaties mee, die gestart zijn in 2008 en begin 2009. Dit onderzoek is erop gericht een meerwaarde van het Begeleid Beweegprogramma aan te tonen, ten opzichte van het Opstartprogramma.
- Kan het Begeleid Beweegprogramma door nieuwe locaties met andere financiering alsnog worden uitgevoerd?
Ja, het is mogelijk om als locatie zelf (of met financiering van ROS, gemeente of zorgverzekeraar) het Begeleid Beweegprogramma te financieren. NISB juicht dergelijke initiatieven toe. In dat geval moeten zowel patiëntgelden als organisatiekosten vergoed worden. Tevens is het belangrijk om dit met NISB af te stemmen. Fysio- of oefentherapeuten die het Begeleid Beweegprogramma gaan uitvoeren, dienen namelijk uitgebreider geschoold te worden dan de huidige eendaagse scholing die door de Hogescholen aangeboden wordt.
- Kunnen huidige locaties in 2011 opnieuw deelnemers includeren?
Het is absoluut de bedoeling dat alle huidige BeweegKuur locaties ook in 2011 weer nieuwe deelnemers kunnen includeren. De kans is groot dat dit gaat gebeuren, maar de betreffende subsidie aanvraag is (nog) niet goedgekeurd.
Besluitvorming ten aanzien van opname van de BeweegKuur in het basispakket van de zorgverzekering is een jaar uitgesteld. Daardoor worden in 2011 patientgelden (nog) niet vergoed vanuit de basisverzekering. De inzet is dat alle locaties in 2011 een doorstart kunnen maken en opnieuw deelnemers kunnen includeren.
- Hoe wordt de doelgroep van de BeweegKuur opgespoord?
Het opsporen van mensen met overgewicht of obesitas (een preventieve doelgroep) is voor sommige zorgverleners nieuw en onbekend. Voor anderen is het een kwestie van selecteren uit het HIS of KIS systeem op basis van BMI. Onderstaande tips kunnen helpen bij de opsporing van de doelgroep.
- Patiënten die het hypertensie spreekuur, diabetes spreekuur en/of het hypercholesterolemie spreekuur bezoeken vallen vaak binnen de BeweegKuur doelgroep. De POH kan bij deze groep peilen of ze geïnteresseerd en gemotiveerd zijn om deel te nemen aan de BeweegKuur.
- Voor alle betrokken professionals geldt: wees alert op patiënten die (om andere redenen) in je praktijk komen en die (mogelijk) binnen de doelgroep vallen. Ook de diëtist en fysio- of oefentherapeut ziet in de praktijk vaak mensen die binnen de BeweegKuur doelgroep vallen.
- Andere interventies zoals het PreventieConsult en de Routeplanner kunnen ingezet worden bij het opsporen van mensen met een gezondheidsrisico. Ook de Diabetes Risicotest (zie www.kijkopdiabetes.nl) kan ingezet worden.
- Wanneer mag gestart worden met de inclusie van deelnemers met overgewicht en obesitas?
De doorontwikkelde BeweegKuur voor mensen met overgewicht en obesitas wordt vanaf oktober 2009 getest op vijf pilotlocaties. Deze locaties gaan 20 deelnemers uit deze nieuwe doelgroep van de BeweegKuur includeren. Er wordt begeleidend onderzoek door de Universiteit van Maastricht uitgevoerd. In de loop van 2010 zullen de eerste resultaten bekend zijn en zal de doorontwikkelde BeweegKuur indien nodig, daarop aangepast worden. In juni is het begeleidend onderzoek naar verwachting (grotendeels) afgerond en kunnen alle locaties starten met de inclusie van mensen met overgewicht en obesitas.
- Inspannings-ECG
- Waar kunnen i-ECG's gedeclareerd worden?
In het nieuwe, doorontwikkelde protocol van de BeweegKuur dat eind april 2010 is verschenen, is het i-ECG niet meer standaard opgenomen voor alle BeweegKuur deelnemers. Een huisarts kan een (potentiele) BeweegKuur deelnemer nog wel op medische indicatie doorverwijzen voor een i-ECG. Vergoeding gebeurt dan via de reguliere zorg. Pilotlocaties die in 2010 nog i-ECG's hebben afgenomen voor BeweegKuur deelnemers, kunnen deze declareren bij NISB en opsturen naar het postadres van NISB t.a.v. Marloes Aalbers.
I-ECG's worden vergoed tot 1 juni 2010 (afnamedatum) en tot maximaal € 100,- per ingestroomde BeweegKuur deelnemer.
- Sociale kaart
- Wie moet de sociale kaart opstellen?
Groeidocument Sociale kaart
Inleiding
Vanuit de BeweegKuur wordt sinds 2010 gefocust op het bouwen van netwerken om de eerstelijnszorg te verbinden met sport- en beweegaanbod in de wijk. Het doel van zo’n lokaal netwerk is om een ‘warme overdracht’ vanuit de zorg naar het lokale sport- en beweegaanbod te bewerkstelligen, waardoor de kans op behoud van gedragsverandering van mensen met gezondheidsrisico’s toe zal nemen. Een essentieel onderdeel van deze ‘warme overdracht’ is een overzicht van beschikbaar, passend en nabijgelegen sport- en beweegaanbod.
Via de implementatieplannen van de regionale netwerken is regionale partners gevraagd om in alle gemeenten het laagdrempelig sport en beweegaanbod in kaart te brengen.
Sociale kaart
Dit overzicht kan vervat worden in een zogeheten sociale kaart. Deze biedt zorgverleners maar ook burgers inzicht in het sport en beweegaanbod in de buurt. Daarmee kan iedereen die meer wil gaan bewegen gemakkelijker de weg vinden naar het aanbod van zijn of haar keuze. Ook biedt het professionals in de zorg-, welzijn- en sport- en beweegsector inzicht in het aanbod. Hier liggen de ambities echter hoger: de sociale kaart moet namelijk leiden tot een structurele goede samenwerking, waardoor burgers het gevoel hebben dat hun ‘begeleiders’ samen met hen samenwerken aan hun gezondheid. Een sociale kaart is daarmee zowel bedoeld voor mensen (met name die met een gezondheidsrisico) die op zoek zijn naar geschikt aanbod in de buurt als voor alle professionals op het snijvlak van zorg, wijk en sport&bewegen die een bijdrage willen leveren aan een goede doorstroming van de zorg naar sport- en beweegaanbod in de buurt.
NISB is van mening dat het in kaart brengen van geschikt sport- en beweegaanbod de expertise is van (regionale of lokale) sportraden in samenwerking met gemeenten. Om deze reden, en om aan te kunnen sluiten bij bestaande regionale en lokale initiatieven, voert NISB geen regie op de sociale kaart. Voor 2011 is een budget beschikbaar voor regionale netwerken (ROS – GGD - sportraad) om onder andere sport- en beweegaanbod in kaart te brengen. Sportraden kunnen dit budget gebruiken om de sociale kaart (door) te ontwikkelen. Het is aan de regionale partijen om dit budget onderling te verdelen en te koppelen aan uren en activiteiten.
Maar ook locaties kunnen het initiatief nemen. In veel gemeenten is er al een sociale kaart beschikbaar, via de gemeentegids, de website van de gemeente of de (provinciale) sportondersteuningsorganisatie. Deze kan als basis gebruikt worden. De leefstijladviseur, fysio- en oefentherapeut kunnen deze sociale kaart aanvullen met eigen contacten en dit weer afstemmen met de regionale netwerkpartners.
Deze factsheet wil regionale en lokale netwerkprofessionals door middel van tips helpen bij het opstellen en verspreiden van een goede sociale kaart.
Tips bij het creëren van draagvlak voor een sociale kaart
- Bedenk per partij welke rol bij hen past en probeer dit te beargumenteren;
- Probeer gemeenten te overtuigen van het belang van een goede sociale kaart door hen te wijzen op de brede inzetbaarheid ervan;
- Maak een lokale variant op deze factsheet en verspreid deze onder lokale stakeholders;
- Laat geen gelegenheid onbenut om het belang van een sociale kaart onder de aandacht te brengen.
Tips bij het organiseren van een sociale kaart
- Geef een groepje mensen de verantwoordelijkheid voor het ontwikkelen, invullen en beheren van de sociale kaart. Leg dit bij voorkeur bij meerdere partijen neer;
- Probeer extra handjes te creëren bij het vullen van de sociale kaart. Denk daarbij aan studenten op MBO of liever nog HBO-niveau.
Tips bij het verzamelen van gegevens voor een sociale kaart
- Probeer zoveel als mogelijk sport- en beweegaanbieders persoonlijk te (laten) benaderen. Ofwel door middel van het vragen van aandacht bij lokale bijeenkomsten, ofwel door de inzet van intermediairs met goede contacten;
- Maak gebruik van ‘sport- en beweegleiders’ (trainers bij sportverenigingen, GALM leiders, MBvO docenten, fitnessinstructeurs, sport- & beweegleiders senioren, sport- & bewegingscoördinators, leiders sportief wandelen, nordic walking instructeurs en zzp’ers), zoals deze geregistreerd staan in het Beweegkuur register op www.beweegkuur.nl;
- Maak gebruik van de inzet van studenten die via een stage-opdracht lokaal aanbod in kaart kunnen brengen;
- Vergeet het anders georganiseerde sport- en beweegaanbod niet. Denk aan fitnesscentra, dansscholen, buurtclubjes en aanbod via welzijnsorganisaties.
Tips bij het communiceren van een sociale kaart
- Wacht met het communiceren van de sociale kaart totdat deze een redelijke vulling heeft. Anders raken bezoekers teleurgesteld;
- Zorg voor een brede communicatie onder zorgverleners, gemeentelijke instanties, sport- en beweegaanbieders en burgers;
- Vergeet niet social media in te zetten. Maak eventueel een eigen account aan namens de sociale kaart!
Tips bij het borgen van een sociale kaart
- Zorg ervoor dat de sociale kaart actueel blijft. Maak afspraken met de aanbieders over het up to date houden;
- Maak ook afspraken met de belanghebbenden van de sociale kaart over het beheer van de sociale kaart. Probeer de verantwoordelijkheid te delen.
Tot slot
We beseffen dat een landelijk dekkende sociale kaart van hoge kwaliteit nog niet binnen handbereik is en waarschijnlijk alleen in een aantal stappen gerealiseerd kan worden. De BeweegKuur is een project waarin een stap extra gezet kan worden. Daarnaast beseffen wij dat de startsituatie per regio verschillend is, en daarmee het haalbare eindresultaat op korte termijn. Ten derde willen we lokale en regionale partijen een kans bieden om de eigen organisatie en eventueel de website die zij gebruiken te profileren bij gemeenten en provincies.
NISB wil graag ook na 2011 met haar stakeholders in gesprek blijven over de sociale kaart, maar het is nog onduidelijk of en zoja vanuit welke rol NISB hierin een stimulerende rol kan blijven spelen.
- Hoe moet een sociale kaart eruit zien?
Een sociale kaart van een BeweegKuur locatie zou tenminste moeten voldoen aan onderstaande punten, om de doorstroom van deelnemers uit de zorg te bevorderen:
- De sociale kaart heeft betrekking op de wijk en wordt zo lokaal mogelijk opgesteld.
- De data en tijden, waarop de sport- en beweegactiviteiten worden aangeboden, staan duidelijk vermeld.
- De contactgegevens en locatie staan duidelijk vermeld, met de naam en contactgegevens van de beweegbegeleider/trainer/sportinstructeur.
- De activiteiten op de sociale kaart zijn laagdrempelig wat betreft kosten, niveau en locatie en ze zijn geschikt voor de doelgroep van de BeweegKuur.
- De sociale kaart wordt zo volledig mogelijk opgesteld, met een omschrijving van de activiteiten en (een indicatie van) het niveau van de activiteiten.
- Idealiter staat ook de opleiding en ervaring van de betreffende beweegbegeleider/trainer/sportinstructeur vermeld.
- De sociale kaart is divers maar niet te uitgebreid. Wanneer de sociale kaart te uitgebreid is, is het voor de leefstijladviseur moeilijk om voldoende inzicht te hebben in de activiteiten en om contacten te onderhouden.
N.B. op de sociale kaart kunnen ook andere activiteiten of interventies staan dan alleen beweegactiviteiten. Bijvoorbeeld een cursus ‘gezond afvallen’ van de GGD of thuiszorg of andere laagdrempelige activiteiten op het gebied van voeding, bewegen en gezondheid.
- Voeding en diëtetiek
- Hoeveel individuele consulten bij de dietist zijn opgenomen in de BeweegKuur?
Het advies is om met iedere deelnemer in een BeweegKuur jaar drie individuele consulten bij de dietist te houden; bij de start, een tussentijdse evaluatie en bij het afronden van de BeweegKuur na ongeveer een jaar. Deze consulten worden niet vanuit de BeweegKuur gelden vergoed maar vanuit de vier uur dietetiek in het basispakket; het is dus 'slechts' een dringend advies aan zorgprofessionals en deelnemers.
Let op: leefstijladviseurs dienen de vergoeding van de individuele consulten bij de dietist goed te bespreken met de deelnemer bij de intake. Het kan zijn dat de individuele consulten via de reguliere zorg worden doorberekend in het eigen risico van de deelnemer!
- Waarom worden groepsbijeenkomsten georganiseerd voor BeweegKuur deelnemers?
Het is wetenschappelijk bewezen dat dergelijke groepsbijeenkomsten een positieve bijdrage kunnen leveren aan (het behoud van) gedragsverandering. De groepsbinding kan motiverend en stimulerend werken om gedragsverandering vol te houden en voort te zetten. Uit ervaring in voorgaande BeweegKuur jaren is bijvoorbeeld gebleken dat niet zelden beweeggroepjes ontstaan, vanuit de groepen die voedingsvoorlichting krijgen. Binnen de BeweegKuur krijgen alle deelnemers zeven groepsbijeenkomsten aangeboden.
- Hoe moeten de groepsbijeenkomsten georganiseerd worden?
De leefstijladviseur is verantwoordelijk voor de planning van de groepsbijeenkomsten, maar de leefstijladviseur doet dit vanzelfsprekend in overleg met de dietist en eventueel andere betrokken professionals. De tijd die de leefstijladviseur hieraan besteedt, komt uit de niet-patiëntgebonden tijd. Voor alle BeweegKuur deelnemers worden zeven groepsbijeenkomsten georganiseerd. Het is belangrijk deze zo vroeg mogelijk te plannen en goed te communiceren met de deelnemers, om no-show tegen te gaan.
In het beschikbare budget is ruimte voor het huren van een (goedkope) locatie, maar dit gaat ten koste van de invulling van het programma. Het is raadzaam om de bijeenkomst te houden in de huisartsenpraktijk, fysiotherapiepraktijk of het gezondheidscentrum. Wanneer dit niet mogelijk is, kan de gemeente waarschijnlijk een (gratis) ruimte beschikbaar stellen. De ROS adviseur kan u hierover adviseren.
- Hoe moet de inhoud van de groepsbijeenkomsten eruit zien?
Binnen de BeweegKuur worden voor alle deelnemers zeven groepsbijeenkomsten georganiseerd. De integrale thema’s van deze bijeenkomsten zijn:
- kennisvermeerdering m.b.t. voeding, bewegen, gedragsverandering en de invloed hiervan op de gezondheid en het ontstaan van (chonische) aandoeningen;
- lotgenotencontact en groepsbinding;
- eetgedrag en controle van eetgedrag;
- vaardigheidstraining;
- omgaan met risicosituaties.
De dietist is inhoudelijk verantwoordelijk voor de groepsbijeenkomsten, maar zij kan ook andere onderwerpen dan voeding in het programma opnemen. De dietist kan in overleg met de leefstijladviseur ook andere professionals uitnodigen als spreker, bijvoorbeeld de huisarts, een kok, een sport- of beweegleider, een maatschappelijk werkster, de fysio- of oefentherapeut. Via de login voor professionals op deze website, is een toolkit beschikbaar. Deze toolkit bevat onder andere voorbeeldprogramma's, presentaties, (huiswerk)opdrachten, ideen voor onderwerpen en activiteiten. De dietist kan gebruik maken van de toolkit, maar dat is niet verplicht. Hetzelfde geldt voor de Supershopper die is ontwikkeld door het Voedingscentrum en die ook op de website te downloaden is.
- Tijdsinvestering en contactfrequentie
- In hoeverre ligt de contactfrequentie en contactduur tussen deelnemers en de professionals vast?
De contactfrequentie en contactduur zijn voor de leefstijladviseur en fysiotherapeut weergegeven in schema’s voor alle drie de programma’s. Deze schema’s zijn te vinden in de handleidingen. De schema’s kunnen als richtlijn gebruikt worden. Het is belangrijk dat met name bij de start van de BeweegKuur het contact met de deelnemer intensief is, zodat de professionals de deelnemer goed op weg helpen. Vervolgens wordt dit afgebouwd en gaat de deelnemer steeds meer zelfstandig bewegen. In het Begeleid Beweegprogramma is het de bedoeling dat de weergegeven contactfrequentie en contactduur voor de beweeggroepen bij de fysiotherapeut aangehouden wordt. In het Opstartprogramma kan de fysiotherapeut de consulten naar eigen inzicht plannen en aanpassen aan de wensen en behoeften van de individuele deelnemer.
- Wat is de tijdsinvestering van de leefstijladviseur per deelnemer?
De tijdsinvestering verschilt per programma, waarin de deelnemer instroomt. Per programma is de tijdsinvestering van de leefstijladviseur (inclusief de 60% niet-patiëntgebonden tijd):
- zelfstandig programma; per deelnemer 6,8 uur
- opstart programma; per deelnemer 4,93 uur
- begeleid programma; per deelnemer 4,93 uur
- Wat is de tijdsinvestering van de fysiotherapeut per deelnemer?
Voor de tijdsinvestering en bijbehorende vergoeding voor de fysiotherapeut worden de KNGF richtlijnen gehanteerd. Voor het intakegesprek staat 40/45 minuten; uitleg beweegplan 30 minuten; individuele training 30 minuten; follow-up consulten 30 minuten en groepstrainingen 60 minuten (volgens groepstarief KNGF 5-10 personen).
- Wat is de tijdsinvestering van een diëtist per deelnemer?
Alle deelnemers aan de BeweegKuur worden aan begin van het traject doorverwezen naar de diëtist voor (tenminste) een individueel consult dat uit de basisverzekering wordt vergoed. Het advies is dat iedere deelnemer tijdens het BeweegKuur jaar drie keer naar de dietist gaat voor een individueel consult; bij bovengenoemde intake, een tussentijdse evaluatie en bij het afronden van het BeweegKuur jaar.
Daarnaast volgen alle deelnemers zeven groepsbijeenkomsten over voeding. De locatie ontvangt hiervoor per deelnemer een vast bedrag. De diëtist beslist samen met de leefstijladviseur hoe de groepsbijeenkomsten georganiseerd worden. De tijdsinvestering voor de diëtist is hiervan afhankelijk.
In overleg met de betreffende beroepsorganisaties is als richtlijn gesteld dat de bijeenkomsten ongeveer 1.5 uur zouden moeten duren en dat er per bijeenkomst ook 1.5 uur voorbereidingstijd moet zijn. De maximale groepsgrootte is 12 personen.
- Wat is de tijdsinvestering van de huisarts?
De huisarts schrijft het BeweegKuur recept uit tijdens een normaal consult dat via de reguliere zorg gedeclareerd wordt. Hiervoor is geen apart budget beschikbaar binnen de BeweegKuur.
- Kosten en vergoedingen
- Hoe wordt het individuele consult bij de diëtist vergoed?
De individuele consulten bij de dietist worden vergoed vanuit de vier uur diëtetiek in het basispakket. Wanneer de deelnemer de vier uur diëtetiek uit het basispakket al gebruikt heeft, moeten de consulten (deels) het jaar daarop plaatsvinden. De deelnemer kan een consult eventueel ook zelf betalen.
Het advies is om met iedere deelnemer in een BeweegKuur jaar drie individuele consulten bij de dietist te houden; bij de start, een tussentijdse evaluatie en bij het afronden van de BeweegKuur na ongeveer een jaar. Deze consulten worden niet vanuit de BeweegKuur gelden vergoed maar vanuit reguliere zorg; het is dus 'slechts' een dringend advies aan zorgprofessionals en deelnemers.
Let op: leefstijladviseurs dienen de vergoeding van de individuele consulten bij de dietist goed te bespreken met de deelnemer bij de intake. Het kan zijn dat de individuele consulten via de reguliere zorg worden doorberekend in het eigen risico van de deelnemer!
- Welk bedrag is er beschikbaar voor de groepsbijeenkomsten rondom het thema voeding?
Er is € 156,30 beschikbaar per patiënt voor de (organisatie van de) groepsbijeenkomsten. Er dienen 7 groepsbijeenkomsten per deelnemer aangeboden te worden; de maximale groepsgrootte is vastgesteld op 12 personen.
Voor iedere deelnemer die instroomt, ongeacht het pakket, ontvangt de locatie bovenstaand bedrag. Dit bedrag is bedoeld voor de inzet van de dietist voor de groepsbijeenkomsten (voorbereiding en uitvoer) en overige kosten, zoals het huren van een locatie, koffie en thee. Voor dit budget kan eventueel ook een spreker uitgenodigd worden of kunnen andere dingen georganiseerd worden voor de invulling van de groepsbijeenkomsten.
Let op: De individuele consulten bij de dietist worden vergoed vanuit de reguliere zorg! Zie voor meer informatie de veelgestelde vraag over dit onderwerp.
- Is er een vergoeding voor de reiskosten en de tijd die besteed wordt aan het volgen van scholing?
Nee, de scholing voor leefstijladviseurs, dietisten en fysio- of oefentherapeuten wordt gratis aangeboden; eventuele reiskosten en vacatiekosten worden niet vergoed.
- Waar kunnen de projectkosten voor gebruikt worden?
Pilotlocaties van de BeweegKuur ontvangen een bedrag voor projectkosten. Dit bedrag wordt in overleg met de ROS vastgesteld en uitbetaald. Projectkosten kunnen gebruikt worden voor de vergaderingen van het projectteam of bijvoorbeeld voor extra overleg met de ROS of andere partijen die betrokken kunnen worden bij de BeweegKuur (bijvoorbeeld GGD en gemeente). Projectkosten kunnen ook (deels) gebruikt worden als vacatievergoeding, wanneer een zorgverlener een BeweegKuur scholing of intervisiebijeenkomst bijwoont.
- Voor welke activiteiten moet de deelnemer zelf betalen?
Vanuit de BeweegKuur wordt deelname aan lokale sport- en beweegactiviteiten niet vergoed; dit moet iedere deelnemer dus zelf betalen. In sommige gevallen is het mogelijk dat de gemeente bijdraagt aan de kosten; zeker in achterstandswijken zijn hierover vaak afspraken te maken. De ROS adviseur kan hierover adviseren. Voor deelname aan het opstartprogramma en begeleid beweegprogramma betalen de deelnemers €15,- per maand, voor zolang als ze bij de fysio- of oefentherapeut bewegen.
Het is belangrijk om als professional inzicht te hebben in de laagdrempelige (dus ook goedkope) sport- en beweegmogelijkheden in de wijk. Het is gebleken dat de kosten voor een activiteit vaak een dremel zijn voor deelnemers aan de BeweegKuur. Een sociale kaart met voldoende laagdrempelige sport- en beweegactiviteiten is essentieel voor het slagen van de BeweegKuur.
- Diversen
- De BeweegKuur is een interventie die is ingebed in de eerstelijns zorg. Wat betekent dat?
De eerstelijnsgezondheidszorg is de "rechtstreeks toegankelijke" hulp. Elke zorgzoekende kan zonder beperking beroep doen op een hulpverlener, zoals een huisarts. De BeweegKuur is ingebed in de eerstelijns zorg omdat hij wordt gecoördineerd vanuit de huisartspraktijk. De leefstijladviseur (vaak de praktijkondersteuner van de huisarts) houdt de consulten in de huisartspraktijk en is het aanspreekpunt voor deelnemers en de spin in het web van zorgverleners zoals diëtisten en fysiotherapeuten. Doordat de BeweegKuur is geïntegreerd in de eerstelijns zorg, is het een laagdrempelige interventie voor (potentiële) deelnemers. Daarnaast is het voor (de motivatie van) de deelnemers belangrijk dat zij weten dat de huisarts deelname aan de BeweegKuur ondersteunt en stimuleert. Door de inbedding in de eerstelijnszorg verloopt bovendien de instroom en afstemming met reguliere zorg en de follow-up soepel. Zo zal een deelnemer die na een jaar uitstroomt in de BeweegKuur tijdens reguliere consulten bij de huisarts of POH nog steeds gevraagd worden naar zijn leefstijl.
- Wie is de leefstijladviseur in de BeweegKuur?
De leefstijladviseur is de spin in het web van zorgverleners die betrokken zijn bij de uitvoer van de BeweegKuur. De leefstijladviseur is daarnaast de vaste coach van de deelnemers en begeleidt hen naar een gezondere en actievere leefstijl. De rol van de leefstijladviseur wordt idealiter uitgevoerd door de praktijkondersteuner (POH) of een diabetesverpleegkundige. De BeweegKuur is een gecombineerde leefstijlinterventie die geïntegreerd is in de eerste lijn en vanuit de huisartsenpraktijk gecoördineerd wordt. Een goede afstemming met de reguliere zorg is erg belangrijk en een goede follow-up na de BeweegKuur lijkt essentieel voor het lange termijn effect. Gezien deze taken en verantwoordelijkheden past de functie van leefstijladviseur het beste bij de POH of diabetesverpleegkundige.
Het is echter ook mogelijk dat een diëtist, fysiotherapeut of oefentherapeut de rol van leefstijladviseur vervult. Er zal in dat geval echter een splitsing van taken moeten plaatsvinden om de afstemming met de reguliere zorg en de follow-up te borgen.
- Een BeweegKuur pilotlocatie is verplicht deel te nemen aan onderzoek. Wat houdt dit in?
De BeweegKuur is nog steeds een pilot waarnaar onderzoek wordt gedaan, met als doel de BeweegKuur te verbeteren en door te ontwikkelen. Pilotlocaties die financiering ontvangen zijn verplicht mee te werken aan dit onderzoek. Voor een locatie houdt dit in dat de leefstijladviseur het patiëntenregistratieformulier invult voor iedere deelnemer. Daarnaast wordt alle betrokken professionals in het najaar gevraagd digitale vragenlijsten in te vullen voor procesevaluatie.
Daarnaast vindt op een aantal pilotlocaties uitgebreider onderzoek plaats, bijvoorbeeld door universiteiten, onderzoeksbureaus of studenten. Uitgebreide informatie over de lopende onderzoeken, is elders op deze website te vinden.
- Zijn er functieprofielen opgesteld voor de professionals in de BeweegKuur?
Er zijn functieprofielen voor de fysiotherapeut in de BeweegKuur en de leefstijladviseur in de BeweegKuur. Deze laatste is echter nog in ontwikkeling. Er is geen functieprofiel opgesteld voor de diëtist. Een diëtist die HBO Voeding en Diëtetiek heeft gevolgd voldoet aan de benodigde competenties die nodig zijn voor de uitvoering van de BeweegKuur. De ROS kan u hier verder over informeren.
- Is de BeweegKuur een geschikte interventie voor allochtonen?
De BeweegKuur is niet specifiek voor allochtonen ontwikkeld, in tegenstelling tot sommige andere interventies, zoals bijvoorbeeld het migrantenprotocol. In 2009 heeft een stagiaire van NISB onderzoek gedaan naar de BeweegKuur als interventie voor allochtonen. 2009 is met nadruk een ontwikkeljaar voor deze specifieke doelgroep. Er zijn bijvoorbeeld geen materialen in andere talen of materialen waarbij gebruik gemaakt wordt van (veel) afbeeldingen. Er wordt nog onderzocht in hoeverre deze materialen ontwikkeld moeten worden. Vooralsnog kan de BeweegKuur zeker geschikt zijn voor allochtonen, maar de professionals moeten zich realiseren dat mogelijk extra tijdsinvestering nodig is om de BeweegKuur voor deze doelgroep tot een succes te maken. Uiteraard is dit (evenals bij autochtone deelnemers) ook van diverse persoonlijke factoren afhankelijk. Bijvoorbeeld de beheersing van de Nederlandse taal, de motivatie, de ervaring met sporten en bewegen en de houding ten opzichte van gedragsverandering. Het is belangrijk dat de professionals zich dit realiseren en hier rekening mee houden bij het selecteren van deelnemers.
- Interesse in de BeweegKuur?
Heeft u als zorgverlener of sport- en beweegaanbieder interesse om met de BeweegKuur te starten? Neem contact op met de Regionale OndersteuningsStructuur (ROS) van uw regio. Elders op deze website of via www.lvg.org vindt u de contactgegevens van de verschillende ROS’en in Nederland.
- Implementatie BeweegKuur en opstarten nieuwe locaties
- Hoe kan de BeweegKuur in 2012 gefinancierd worden?
Dit is een lastige vraag waar niet één antwoord op is. Vanuit gemeenten, aanvullende pakketten van zorgverzekeraars, ketenfinanciering en mogelijk andere insteken zijn er mogelijkheden maar deze mogelijkheden verschillen van locatie tot locatie. Samen met de Ros’en probeert NISB een beeld te schetsen van wat er mogelijk is. Dit over zicht wordt in de 2e helft van 2011 verwacht
- Wat betekent 1ste tranche ROS, 2de tranche ROS en 3e tranche ROS?
Deze benaming duidt op de periode waarin de ROS betrokken is bij de BeweegKuur:
- De 1ste tranche ROS’en zijn de ROS’en die vanaf 2008 betrokken zijn bij de BeweegKuur. Dit zijn Bureau Raedelijn, FAST, Beyaert, ROSET, ProGez, Zee-bra en Zorgimpuls.
- Begin 2009 zijn de 2e tranche ROS’en betrokken: ELANN, ROS Friesland, OOGG, 1ste Lijn Amsterdam, Lijn 1, ELO en REOS Zorg.
- Als laatste zijn halverwege 2009 de 3e tranche ROS’en betrokken bij de BeweegKuur: CaransScoop, ROSE-Phoenix, SGZ en Stichting Koel. ROSA Almere is ook in deze fase betrokken, maar deze ROS heeft aangegeven (nog) niet met de BeweegKuur te willen starten in Almere. ROSA Almere blijft wel betrokken bij de (ontwikkelingen rondom de) BeweegKuur.
- Hoeveel nieuwe locaties starten in 2009 in de regio’s van de 3e tranche ROS’en?
In de regio’s van de 3e tranche ROS’en starten in het najaar van 2009 in principe twee nieuwe locaties met de BeweegKuur. Omdat ROSA Almere heeft aangegeven (nog) niet met de BeweegKuur te willen starten, zijn er enkele 3e tranche ROS’en die drie locaties opstarten in het najaar. In totaal gaan er in 2009 dus nog 12 nieuwe locaties van start. Deze nieuwe locaties zullen ieder 40 deelnemers includeren volgens de verdeling 15:15:10 (Zelfstandig Beweegprogramma: Opstartprogramma: Begeleid Beweegprogramma). De ROS selecteert de twee locaties in de regio. De inclusie van deelnemers kan starten na het afronden van de scholing in het najaar van 2009 en doorlopen in 2010.
- Hoeveel nieuwe locaties gaan in 2010 van start met de BeweegKuur?
Voor 2010 is door NISB budget gereserveerd voor 90 nieuwe BeweegKuur locaties, waarbij per nieuwe locatie 20 deelnemers instromen: 10 in het Zelfstandig Beweegprogramma en 10 in het Opstartprogramma. De ROS selecteert de nieuwe locaties in de eigen regio. Daarnaast is het mogelijk dat er extra locaties opstarten met eigen financiering of met financiering van de ROS, gemeente of bijvoorbeeld de zorgverzekeraar. NISB juicht dergelijke initiatieven toe. Een locatie die met eigen financiering wil starten met de BeweegKuur, kan dit via de ROS kenbaar maken bij NISB. Vervolgens kunnen afspraken gemaakt worden over scholing van de professionals, materialen en dergelijke.
- Wanneer komt de BeweegKuur in het basispakket?
Gecombineerde Leefstijlinterventies (GLI’s) zoals de BeweegKuur worden niet in de basisverzekering opgenomen. Minister Schippers heeft dit met instemming van het kabinet besloten. Begin juli 2011 heeft zij de Eerste Kamer als volgt geïnformeerd: “Vanwege de budgettaire situatie heeft het kabinet besloten de beweegkuur niet in het basispakket op te nemen. Daarbij is overwogen dat het in de eerste plaats een eigen verantwoordelijkheid van het individu is om gezond met zijn eigen lichaam om te gaan. Het kabinet investeert wel in verdere opbouw van de infrastructuur van de beweegkuur, opdat mensen die vanuit de gezondheidszorg worden verwezen naar de beweegkuur ook daadwerkelijk aanbod krijgen.”
- Hoe vindt voorbereiding op landelijke implementatie van de BeweegKuur plaats?
De ervaring van de afgelopen pilotperiode leert dat de voorbereiding op lokale implementatie veel tijd kost. De uit te voeren taken zijn vooral randvoorwaardelijk van aard. De komende periode tot 2011 wordt dan ook gebruikt om zoveel mogelijk locaties voor te bereiden op een makkelijke start met de BeweegKuur vanaf 2011. In de verschillende ROS regio’s zal vanaf eind 2009 met name geïnvesteerd worden in het ontwikkelen van lokale netwerk- en ondersteuningsstructuren om daarmee het veld ‘op te warmen’ voor de BeweegKuur. De ROS gaat hierin onder andere samenwerking met sportraden, GGD’en en indien van toepassing welzijnsorganisaties. Naast het bouwen van lokale netwerken, wordt de komende periode veel aandacht besteed aan het scholen van (zorg)professionals.
BeweegKuur door...
Het Nederlands Instituut voor Sport en Bewegen ontwikkelt de BeweegKuur met subsidie van het ministerie van VWS en in samenwerking met NHG, LVG, NVDA, KNGF, LHV, DVN, VSG, NVD en NDF
Vind uw ROS-adviseur
- Wat is het doel van de BeweegKuur?